澳门新萄京网址你最想知道的,面对脂肪肝

体检的时候,华子的同事们几乎都查出了脂肪肝。大家互相打趣,说这是“生活水平提高的标志”,这个年头,若是没有个脂肪肝,你都不好意思说自己的生活水准提高了。不过玩笑归玩笑,脂肪肝的问题却不容忽视。

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什么是脂肪肝?

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。肝脏是人体代谢脂肪的重要器官,各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积时就形成了脂肪肝。脂肪肝有什么症状?

脂肪肝,顾名思义,就是肝脏里有了脂肪,变成了一个“胖肝脏”。肝脏体积会肿大,肝细胞内被脂肪填充,整个肝脏的脂肪率上升。这与我们健身时测量的体脂率概念有些像,正常的肝脂率为肝脏总重的3~4%,当肝脂率超过5%时就是轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%则为重度脂肪肝。

早期绝大多数脂肪肝患者无任何症状,最常见的症状是乏力,但与病情的严重程度不成比例;部分患者有右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等不典型的症状。

肝脏本身没有痛觉神经,所以它是一个任劳任怨,有问题也不会发出任何牢骚的器官。所以当因为酒精的影响或是热量摄入与消耗不均衡的时候,它只会默默的自己承担伤害,积累脂肪。

严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发展为肝硬化的患者可出现腹水、出血等严重并发症。有一半患者会出现肝脏肿大,右上腹可触摸到肿大的肝脏。为啥喝酒会得脂肪肝?

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顾名思义,酒精性脂肪肝便是与饮酒相关,酒精也在肝内代谢,长期的酒精损伤会导致肝脏细胞对脂肪的代谢能力降低,进而导致脂肪在肝内的堆积,形成脂肪肝。

澳门新萄京网址,长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。哪些人易得脂肪肝?

很多人对脂肪肝并不重视,只是简单的理解自己变胖的后果。这个理解不完全算错,脂肪肝属实与肥胖相关。而且它几乎没有症状,进展缓慢,所以大家认为它并不需要治疗,也不需要担心。但脂肪肝不加以控制,也会持续进展,对肝功能造成损伤,或是引起更为严重的后果。

1.肥胖:肥胖程度与脂肪肝及脂肪肝炎的发生率及其程度均明显相关。体重骤减5
kg/月者可动员脂肪组织游离脂肪酸入肝,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝及脂肪性肝炎。文献报道52%~80%肥胖症患者患有脂肪肝。

有人问过华子一个问题,就是脂肪肝会不会发展成肝硬化,变成肝癌?华子告诉他,第一,脂肪肝属实有发展成肝硬化,变成肝癌的可能。第二,脂肪肝癌变的概率并不高。网上有些文章写的“脂肪肝到肝癌只有四步”,大概是为了博人眼球,避轻就重,利用语言艺术写出的惊悚标题。虽然癌变率不高,但脂肪肝对健康的影响却不容忽视。

2.糖尿病:有资料表明,糖尿者的脂肪肝发病病率为 21 %~78% (包括
1型和2型糖尿病患者 )而在肥胖伴 2型糖尿病患者中,脂肪肝的发病比例更高,占
50%~70%,大多为中度以上,并且多数在肥胖
2型糖尿病的前期或早期就已出现脂肪肝。

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3.高脂血症:近年来,
高血脂症的发病率逐年上升,已成为诱发脂肪的最主要因素,在高血压高血脂患者中
NAFLD较一般人群明显增高,即使在非肥胖、
非糖尿病的高血压高血脂患者中,脂肝的发生率是年龄、 性别、
体重相匹配人群的 2-3倍。

4.嗜酒:在我国,每日摄入乙醇 40 g连续 5年以上或连续 5d每日摄入乙醇大于
80 g即可导致脂肪肝。

当肝细胞被脂肪填充的时候,就会丧失原有的生理功能。导致糖、脂代谢异常,引起糖尿病与高血脂,进一步可造成动脉粥样硬化和高血压。肝脏是人体最大的消化腺,可以分泌胆汁帮助脂肪的消化,当患有脂肪肝的时候,胆汁分泌受限,会引起消化不良及腹部不适。肝脏还是人体的解毒器官与免疫器官,当发生脂肪肝后,会降低人体对外界毒素的抵御能力,使人易于疲劳和生病。

5.有服药史:很多药物会降低肝脏的代谢能力,比如激素及抗心律失常药物胺碘酮,会导致脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。瘦子就不得脂肪肝了吗?

如何诊断:长期酗酒、肥胖,或是已经患有高血脂及糖尿病的人,可以到医院简单的做一个肝胆彩超,就可以确诊自己是否患有脂肪肝。

虽然体重超标的人更易得脂肪肝,但并不是瘦子就不会得脂肪肝了,有些人,不胖、不喝酒、没吃药、没有肝炎,而且吃得还非常少、非常清淡,也查出脂肪肝了,这又是为什么呢?

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肝脏不仅合成与分解脂肪,它还是脂肪储存的「中转站」。肝脏中还会合成脂蛋白,这种蛋白质是脂肪从肝内向肝外转运的运输车队,长期营养不良的人群由于体内蛋白质缺乏,难以合成足够的脂蛋白。肝脏无法向外转运输多余的脂肪,这些脂肪就堆积在肝脏本身,导致了脂肪肝。
因此,脂肪肝并不是胖子的专利哦。脂肪肝应如何治疗?

酒精性肝病的治疗原则包括:

从脂肪肝的病因上来说分为两种,一种是酒精性脂肪肝,因为酒精需要在肝脏分解,对肝脏的损伤较大,长期酗酒就会造成肝细胞损伤,形成脂肪肝。一种是非酒精性脂肪肝,这种情况就是吃出来的毛病。简单的说,就是摄入的食物热量过多,身体又消耗不掉,只能合成脂肪储存起来。肝脏是人体主要的脂肪与胆固醇合成场所,所以这些脂肪就会积累在肝脏,形成脂肪肝。

通过戒酒和抗炎保肝、抗肝纤维化药物治疗,减轻酒精性肝病的严重程度;营养支持,改善业已存在的继发性营养不良;对症治疗酒精性肝硬化及其并发症(如食管胃底静脉曲张出血、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞癌);肝移植主要用于治疗终末期肝病和内科保守治疗无效的重症酒精性肝炎患者。

所以要对付脂肪肝,首先就要管好嘴,做到低糖、低脂饮食,粗细粮及荤素搭配,做到营养均衡,热量不超标。其次要做到保持一定的体育锻炼,每周进行至少五次,每次30分钟以上的有氧运动。运动比饮食控制更重要,曾有新闻报道,一位患有重度脂肪肝的母亲为了割肝给女儿做肝移植,暴走八个月,“走”没了脂肪肝。华子不提倡过度运动,只是用这个例子来说明,只要有毅力坚持运动,脂肪肝就会离得我们远远的。

其中,戒酒最为重要,并需终身坚持。

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